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第29部分

宫廷医术秘典-第29部分

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'制用法' 上为细末,过80目筛,用凡士林300克调匀成膏状,备用。用时视肿面大小,取此膏敷患处,外以纱布盖上,胶布固定。每日换药l…2次。
'功效' 清热泻火,消肿止痛。
'验证' 治疗268例,分别用药3…5天后,全部治愈。
'备注' 引自1985年《四川中医》(5)。
7 .痄腮散治痄腮
'方剂' 吴茱萸15克,白蔹、大黄各6克,胆南星3 克,虎杖9克。
'制用法' 上药共研细末,贮瓶备用。用时视年龄大小,l 岁以下,每次用药3 克;1…5 岁每次用药6克;6…10岁每次用药9克;11…15岁每次用药12 克;16 岁以上者每次用药15克。使用时先以酒精棉球擦两足涌泉|穴处,然后将药膏平摊于纱布上,敷贴涌泉|穴上,再用绷带包扎固定。24 小时换药1 次。病情严重者可连敷。敷药期间,如敷药干燥者,可用醋液润之。
'功效' 解毒散结。痄腮,面颊红肿疼痛或伴发热者。
'验证' 治疗100例,敷药2…4天后,全部治愈。
'备注' 笔者经验方。
8 .六神冰黛散治痄腮
'方剂' 六神丸30粒(研细)、冰硼散15克,青黛30克,芒硝12克。
'制用法' 上为细末,混匀备用。用时取适量,以老陈醋调成糊状,敷贴于腮腺肿胀处和涌泉|穴(为健侧),每6…8 小时更换1次,直至发热、肿痛消失。同时内服自拟大板夏玄汤(酒大黄10 克,板蓝根、玄参、夏枯草各30 克。每日1 剂,水煎,顿服之); 热炽者,予物理降温,必要时输液。
'功效' 清热解毒,消肿止痛。流行性腮腺炎。
'验证' 治疗45例,均在4日内治愈。
'备注' 引自1990年《广西中医药》(5)。方中六神丸,冰硼散均为中成药。
9 .腮腺炎膏治痄腮
'方剂' 穿山甲、|乳香、没药、赤药、连翘、生大黄、桅子、大青叶、板蓝根各等份。五灵脂为各药量的5倍。
'制用法' 上药共研细末,用炼好的蜂蜜调成膏状,备用。用时取药膏摊在纱布上,敷于患处,每30…36小时换药l次。高热者可配合用药,牛蒡子、金银花、大青叶、板蓝根、赤药、夏枯草、重楼、生石膏。浓煎频服。每日1剂,剂量视年龄酌定。
'功效' 清热解毒,活血散结。
'验证' 治疗315例,敷药1…3次后,全部治愈。
'备注' 引自1987年《吉林中医药》(l)。
五、百日咳
    小儿百日咳的临床特征是发病的1…2 周,咳漱是阵发性、痉挛性,当咬嗽剧烈时,一次发作完毕后,伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时,有连续不断而紧接的短咬,没有吸气的余地,甚至发生呕吐,口鼻出血等症。
1 .牛胆汁治百日咳
'方剂' 新鲜牛胆汁。
'制用法' 取鲜牛胆汁上锅蒸干,研成粉末,然后将牛胆粉240克、淀粉240克、白糖520克混合成粉剂。2岁以下征日服0。5…l克,2…5岁l…1。5 克,5 岁以上 1。5…2克,分2 或3 次服, 同时配合对症治疗。
'功效' 用治小儿百日咳。
'验证'  据《中华儿科》1960年11期介绍,用此方治疗250例,从本痊愈52例,减轻130例,有效率72。8%。
2 .猪胆治百日咳

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'方剂' 猪胆汁(1个胆所含的量)。
'制用法' 将胆汁放铁锅中用文火炼4 小时,取出研末。1岁以下服0。5 克,1…2 岁服1。5克,均加炒熟的面粉少许,分成14包,早晚各服1包,7日服完。2岁以上药量酌增。
'功效' 猪苦胆味苦性寒,泻热润燥,清心肺火。用治小儿百日咳。
'验证' 据《常见药用食物》介绍,用本方治疗95例百日咳患儿,效果明显。
3 .麻雀肉治百日咳
'方剂' 麻雀1只。
'制用法' 麻雀去毛及内脏,在火上烤焦,洗净炖熟。每日l只,至愈为止。
'功效' 补虚扶阳。用治小儿百日咳。
'验证' 据《福建中药》介绍,用本法试治84例,痊愈者61例,显著进步者11 例,无效者2例。
4 .核桃梨汁治百日咳
'方剂' 核桃仁(不去紫衣)30克,冰糖30克,梨150克。
'制用法' 梨洗净,去核,同核桃仁、冰糖共捣烂,加水煮成浓汁:每服l汤匙,日服3次。
'功效' 清热止嗽。用治百日咳。
'验证' 据《新中医杂志》介绍效果良好。
'备注' 核桃仁100克,炒香后调入蜂蜜尽童吃,用治小儿久咳气促、面眼微肿,伴有遗尿等。
5 .大戟芜花等治百日咳
'方剂' 大戟160克,芜花、甘遂、细辛、白芥子、干姜、地肤子各100 克,洋金花200克,麻黄344克,松香1000克
'制用法' 先将大戟、芜花、干姜、地肤子加水煎煮3次,合并3次所得滤液,浓缩成稠膏状。再将甘遂、细辛、白芥子、洋金花、麻黄共研细末,过80目筛,加入上述冷后浓缩膏中,搅拌均匀,烘干、粉碎,过80目筛。将麻油1000克适当煎熬后,加人松香(粉碎过80目筛)炼至滴水成珠,待温度降低后(以不烧焦药粉为度),掺入上述药粉,搅匀即得,摊成4厘米x4厘米大小的膏药,备用。贴于1 、3 、5 胸椎棘突旁两侧,每侧3张,小儿每侧2 张,每贴4处。如需再贴要隔3…5日,若出现痒疹,待消退后再贴。
'功效' 止咳平喘。
'验证' 屡用皆效。
'备注' 引自《中药制剂汇编》。
六、小儿支气管哮喘
    小儿支气管哮喘,是小儿常见多发病。其发病病因,临床表现与内科“支气管哮喘”中所述墓本相似,其所例方剂亦可互用。现根据小儿哮喘特点,选录数方,以备选用。
1 .鸡蛋加蜂蜜治小儿支气管哮喘
'方剂' 鸡蛋1…2个,蜂蜜1…2 汤匙。
'制用法' 将鸡蛋去壳,在油锅内煎熟,趁热加蜂蜜,立即进食。
'功效' 滋阴养血,清热润燥。用治小儿支气管哮喘。
'验证' 此方应在春季服用,每天早晨吃l次,连服2…3个月,有较明显的疗效。据《中国食品》 1984年第3期介绍:“一位14岁的女孩,从9岁得了支气管哮喘病,常年咳喘不止,各种药物治疗无效,胸部已有变形。12岁那年春天应用上方,不到3个月,哮喘病就好了。身高、体重也增加了,发育也较前快,而且哮喘再未复发。”
2 .芝麻秸治小儿盐哮
'方剂' 芝麻秸、豆腐各适量。

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'制用法' 将芝麻秸切断放瓦上烧存性,研成末。以生豆腐蘸食,不得用调味品,每日2次。
'功效' 清热,生津,润燥,化湿,祛痰。
'验证' 据《健康报》介绍读者反映疗效显著。
'备注' 盐哮,病名。指食过多咸味饮食引起的哮吼。由于饮食酸咸太过,疾湿结聚,一遇风寒,气郁疾塑而发。治宜分辫属寒属热。于处方中加入饴糖或砂糖等甘味药,可收到疗效。
3 .猫胞衣治小儿咳喘
'方剂' 猫胞衣。
'制用法' 洗净,风干后放瓦上,以文火焙灸存性,研细末,以黄酒送服,每次l …2克,日2次。服后盖上棉被取汗。
'功效' 温中降逆。用治因风寒所致小儿咳喘。
'验证' 据《浙江中医》 1966年2月号介绍:邱姓小儿,1951年因娩出后裸体时间较长受寒,致患气喘病、每逢天气转凉,即喘咳不止、邻居授此偏方,先后用猫胞衣2具,喘咳见缓,共服3具而愈。
4 .胎猪治小儿哮喘
'方剂' 胎猪(未出生之猪胎)或刚生出尚未呼吸的仔猪l 个。
'制用法' 将仔猪去毛及内脏洗净,切碎,煮熟,加米粉及适量食盐,再次煮成糊状,l…2天内分次吃完。
'功效' 治小儿哮喘。
'验证' 据《新医学》 1973年9期介绍,本方经治6例小儿哮喘病,全部有效。其中2例观察24年无复发,其余4例已观察2 年未见复发。
七、小儿肺炎
    小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻缺煽。其发病原因主要是由于感受风寒,或风热之外邪;此外,在其它一些疾病过程中,若小儿正气虚弱;亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的主要偏方、验方如下:
1 .加味升麻葛根汤治疗小儿病毒性肺炎
'方剂' 升麻、葛根、赤芍、杏仁、前胡、桔梗、桑白皮、紫苏、甘草。
'加减' 热盛加板蓝根、石膏;痰多加紫菀、海浮石;食少纳呆加莱菔子、谷芽、山植。
'制用法' 每天l剂,水煎分3次服。
'功效' 治小儿病毒性肺炎。
'验证' 朴某,女,l岁,1985年5月12日诊。患儿发热8天(体温39。2 ℃ )、咳嗽、气喘、右眼结膜充血、两肺均闻到湿性啰音。血检:白细胞15000、淋巴51%。胸透:右肺分布不均的片状阴影。曾在某院儿科用多种西药治疗乏效。证见面色苍灰,精神不振,咳喘,食少纳呆,苔薄,脉细数,诊为腺病肺炎。处方:升麻、葛根、紫苏、桑白皮、前胡各7。5克,石膏15克,板蓝根10克,杏仁、桔梗、甘草、焦山植各5 克。3 剂,水煎,每天1剂(分3次服)。二诊:服3剂后热退,咳喘减轻,白天喉中已无痰鸣。上方去石膏加赤芍5克,紫菀7。5克。继服5剂,除肺部偶尔闻及啰音外,诸症消失。
2 .新医散治小儿肺炎
'方剂' 川贝母30克,朱砂、雄黄、胆南星、天竺黄、川黄连、猴枣、月石各9克,琥珀、天麻、橘红、寸麦冬、玄参、枳壳各15克,木香12克,冰片、牛黄各3克。
'制用法' 上药共研细末,每次冲服1克。
'功效' 清热化痰、开窍定喘。
'验证' 徐x ,女,2岁,1977年10月7日诊。高热喘促,咳嗽痰鸣,鼻翼煽动,苔黄腻,指纹紫。胸透:右下肺炎。给予新医散1克,冲服,每天3次。服药当晚咳喘减轻,热热减退,服用1周病愈。
3 .肺炎膏治肺炎
'方剂' 天花粉、黄柏、|乳香、没药、樟脑、大黄、生天南星、白芷各等份。
'制用法' 上药共研成细末,以温食醋调和成膏状,备用。将此膏(适量)平摊于纱布上,贴于胸部(上自胸骨上窝,下至剑突、左右以锁骨中线为界),外以胶布固定(或不用),每12…24 小时更换一次。

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'功效 清热泻火,活血化痰。
验证' 临床屡用,有一定疗效,若与内服药结合,疗效更好。
'备注' 引自1978年《赤脚医生杂志)( 1)。
4 .外敷方治肺炎
'方剂' ① 栀子30克、雄黄9克,细辛、没药15克。② 大黄、黄柏、泽兰、侧柏叶、薄荷各等份。
'制用法' 上2方均为细末,贮瓶备用。随证选用,每取适量,方① 用醋;,方② 用茶水调,贴敷于胸部啰音密集区,并保持敷药湿润,也可干后再调再敷,每日换药1 次。
'功效' ① 解毒泻火,活络散寒。② 清热泻火、疏风活血。
'验证' 一般l周左右啰音可消失。
'备注' 引自《外治汇要》。
5 .消炎膏治肺炎
'方剂' 栀子、蒲公英、鱼腥草各50克,薄荷80克,泽兰、大黄各30克。
'制用法' 上药共研细末,以醋调和成膏状,备用。用时取膏适量平摊于纱布上,贴敷于膻中,肺俞(双)|穴上,并经常滴醋,保持药层一定湿度。每日换药l次。
'功效' 清热解毒,疏风活络。
'验证' 治疗50例,疗效尚满意,若配合内治,效果更好。
'备注' 笔者经验方。
八、小儿支气管炎
    支气管炎属中医的“咳嗽”、“痰饮”等病范畴,临床以咳嗽、吐痰为特征。一般可分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类。急性失治迁延可转化为慢性,慢性继发感染,又可引起急性发作,是临床常见多发病。
1 .桃花散治支气管炎
'方剂' 石膏9克,川贝15克,朱砂3克。
'制用法' 分别研细,过100目筛,然后混合均匀,备用。1岁内0。25-0。3克,2…3 岁0。5…0。75克,4…5 岁l克,6岁以上1。5…2克。
'功效' 清宣肺热,止咳化痰,平喘利尿,镇静安神。
'验证' 陈x ,女,3个月,住院号35323。1952年l月15日入院。憋喘3天。查体:体温38。5 ℃ ,脉搏150次/分,呼吸60次/分,呼吸急促,口周发绀,面色发灰,双肺可及哮鸣音,肝胁下2厘米。住院后用青霉素控制感染,氨茶碱、654…2 解除支气管痉挛,吸氧,镇静等措施治疗。但仍烦躁不安,咳喘加重。经口服桃花散每次0。25克,每天3次,服药第2天,止症缓解,肺部哮鸣音明显减少。第5天全部消失,7天痊愈出院。
'备注' 本方石膏清热平喘,川贝润肺止咳化疾,朱砂镇静安神,达到缓解支气管痉李,纠正缺氧的目的,起到抗生素对病毒无效的作用,因而显效率90%以上,且无副作用。要幼儿可把药粉放在|乳头上吮吸,.较大患儿配麻杏石甘汤效果更快,更好。
2 .桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿支气管哮喘
'方剂' 桂枝、白芍、姜半夏、陈皮、生姜、大枣、龙骨、牡蛎。
'制用法' 水煎服,每日1剂。
'功效' 解表祛风,安神,调和阴阳,降逆化痰。
'验证' 笔者运用《新中医》1985年第3期“桂枝加龙骨牡蛎汤治小儿支气管哮喘”一法,治愈小女6年之久哮喘病,特向《新中医》及作者王秉歧先生致以谢意。小女现年10岁,2岁始患哮喘,汗多易感冒,夜间易惊,痰多、纳差、消瘦。曾服射干麻黄汤加补肾药百多剂无效。持续性哮喘2年,每天需用西药止喘。自服“桂枝加龙骨牡蛎汤”加陈、夏、参、茂40剂后,半年未复发。初期须结合西药止喘,稍后可停西药。人也胖了,感冒也少了。特此供诸同行参考。
'备注' 小儿哮喘一证,其病理机制多由|乳食不节,内伤脾胃,脾虚湿滞,湿聚成痰;或由热病伤阴,阴损及阳,外卫失护,感胃时作,内外合邪,疾气相结,阻塞气道,上逆为喘。
3 .鹅梨汤治小儿哮喘性支气管炎


'方剂' 鹅管石(煅研)、杏仁、茯苓各6…10克,灸麻黄3克,栝萎仁6…12克,梨皮10 ~15克,陈皮、半夏、苏子、射干各6…9克,姜汁3…5克。每天1剂,水煎,分4次服。
'加减' 偏寒加桂枝、细辛,偏热加石膏、鱼腥草、青黛,肺虚加黄芪、党参、五味子,脾虚加党参、山药、白术,肾虚加补骨脂、淫羊藿、胡桃肉,咳嗽剧烈加紫菀、款冬花、诃子,哮喘严重加白果、地龙、椒目 ,痰多加葶苈子、猪牙皂、胆南星。
'制用法'水煎服,每日1剂。
'功效' 主治咳嗽,哮喘。
'验证' 杨、x ,男,3岁半,1988 年10月3日初诊。患者反复咳嗽,哮喘已l 年多,近20天来因受风寒咳嗽又作。今见咳嗽,哮鸣,喉

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