妙手狂医-第7部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
艿湫停阋煤玫难耙幌隆！�
“谢谢孙医生！”齐北闻言，赶紧说道，这对于普通的实习生来说，的确是一个很好的锻炼机会，可是齐北得到了逍遥医仙的传承，倒是不在乎这个，不过人家孙吉刚是好意，自己倒是不能拒绝了。
说完话，齐北来到了旁边的检查室，只见检查床上躺着一个年轻女子，看样子大概二十七八岁的样子，此时一脸痛苦，面色苍白，额头上满是汗水。
“麦氏点压痛、反跳痛明显，考虑阑尾炎的可能性比较大，我开一个腹部的彩超，再抽一个血常规，看看阑尾的情况及有无血象增高。”孙吉刚站在门前，对着齐北说道。
典型的阑尾炎所引起的疼痛，其位置较为固定，一般都存在麦氏点的压痛和反跳痛，麦氏点位于右侧髂前上棘和脐连线的中外三分之一处。
当然了，也有非典型的阑尾炎疼痛，这时候是由脐周开始疼痛，放射至四周，这个时候因为疼痛不典型，很多人会误以为胃疼，而未予重视，直到病情加重，最后出现麦氏点疼痛的时候，才发现是阑尾炎。
除此之外，彩超可以显示阑尾增大、变粗、水肿，甚至内部有粪石存在，血象也会增高。 百度嫂索 —妙手狂医
齐北对着年轻女子说道：“这位大姐，你不要紧张，我先给你做一个检查。”
得到了对方的同意，齐北把年轻女子的上衣掀开到了剑突下的位置，右手在腹部上进行触诊。
“哎呦，疼！”年轻女子开口叫道，疼痛的位置，正是麦氏点。
只是，看着患者苍白的面色和越来越快的呼吸，齐北的心中，却是隐隐的感到了不对劲。
齐北将右手搭在了患者的右手桡动脉上，片刻之后，齐北心中已经有了答案。
“孙医生，这个患者会不会是宫外孕？”齐北小声的对着孙吉刚说道。
“宫外孕？”孙吉刚闻言，心中不由的一动，看了看躺在病床上不断呻吟的患者，又看了看齐北，开口反问道：“你为什么会觉得是宫外孕？”
第20章 宫外孕
“我觉得患者是育龄期妇女，之前没有任何诱因出现腹痛，虽然麦氏点压痛和反跳痛明显，可是并不排除假阳性的体征可能，尤其是患者呼吸急促，主诉头晕，恶心，全身无力，这些都是失血的表现……”齐北想了想，开口说道。
“呵呵，齐北，你才刚刚实习，很多书本上的知识，放在临床上并不适用。这个患者典型的麦氏点压痛、反跳痛，是阑尾炎错不了，至于你说的那些主诉，是因为患者疼痛，外加上心里紧张导致的，你没看她的口唇？”
孙吉刚一边说着话，一边指了指年轻女子，口中继续说道：“你看这个患者的口唇，色泽红晕，如果是宫外孕失血的话，那么口唇的颜色会变得苍白，因此，这个患者是一个阑尾炎患者。”
微微一顿，孙吉刚看了看齐北，意味深长的说道：“不过，你刚刚实习，就能够想到这一点，倒是难能可贵啊，我像你这么大，在医院实习的时候，可是什么都不懂啊！”
听到孙吉刚一副不以为然的语气，齐北心中暗暗一叹，这个患者不是阑尾炎，齐北得到了逍遥医仙的医术传承，虽然在具体的动手能力上还有所欠缺，但是论眼光、见识，却是无人能出其右。
“孙医生，这个患者的口唇上擦了唇彩……”齐北这句话还没说完，就听见一声大叫传了过来：“老婆，老婆你怎么了？”
刚刚交完费回来的患者家属，刚想和妻子说上几句安慰的话，可是忽然发现，自己的妻子躺在床上，两眼上翻，随即就昏死了过去！
随着家属的这一声大叫，孙吉刚一个弹跳，猛地站起身来，朝着患者就跑了过去。
“老婆，老婆你怎么了？你不要吓我啊？我你倒是醒一醒啊？”男青年对着患者大声的说道，同时对着一脸阴沉的孙吉刚大声的问道：“医生，我老婆到底怎么了？怎么又昏过去了？”
孙吉刚面色阴沉，一言不发，他快速的翻看了患者的眼底：苍白如纸，没有一丝的血色！
紧接着，孙吉刚按住了患者的桡动脉，动脉搏动消失！
孙吉刚大惊失色，赶紧把手放在了颈动脉处，微弱的搏动从指间传来，这让孙吉刚暗暗松了口气。
“护士，监测血压！”孙吉刚赶紧吩咐下去。
齐北就看到，今天早上和刘欣一起吃饭的那个女孩，快速的拿过来血压计，熟练的为患者测量血压。
“孙医生，患者的血压测不到！”韩梅快速的测完血压，对着孙吉刚说道。
“给患者开通2条静脉通道！一条通路给与1000ml林格液体快速输入！”孙吉刚对着面色阴沉，快速的说道：“另外一条通路输注500ml琥珀明胶！”
“是，开通两条静脉通路，一条通路给予1000林格，一条通路给予500ml琥珀明胶！”韩梅嘴里面快速的复述着医嘱，手上却是麻利的准备东西去了。
急诊情况下，医生可以下达口头医嘱，护士复述，医生确认无误后可以执行，等到抢救结束之后，医生补记医嘱并且签字即可。
而在出现失血性休克的时候，首先需要输注晶体液，维持有效的血容量，然后再输注胶体液，维持一定的交替渗透压，根据情况来决定什么时候输血。
这是为了避免血液的浪费，也是为了能够更快的挽救患者的生命。
“齐北，赶紧联系妇科，联系手术室，让他们准备手术！同时给患者化验血常规、凝血、血型、配血血样、生化检查！”
孙吉刚说完这番话，对着站在一旁惊慌失措的患者家属沉声说道：“考虑你妻子是宫外孕破裂出血！现在患者已经出现了休克症状！我们现在要做的，是在积极的抗休克治疗的同时，准备手术！但是，患者现在已经出现休克，随时都会出现生命危险，你要做好最坏的打算！”
“宫，宫外孕？”患者家属一听，不由的两眼发直，对着孙吉刚问道：“刚才不是说是阑尾炎吗？怎么一下子又变成了宫外孕？为什么会休克？这到底是怎么回事儿？谁能告诉我，这到底是怎么回事儿？”
患者家属心中大乱，看着病床上面色苍白如纸，气如游丝，没有丝毫反应的妻子，完全失去了分寸，根本就不知道应该干什么，只是抓着妻子的手，口中不断呼唤着对方的名字。
但是床上的患者，此时已经陷入了休克状态，生命危在旦夕，哪里还能回应对方？
第21章 救人
齐北手搭在患者的手腕处，仔细感应着患者的病情，眉头却不由的皱了起来。
就在这时候，妇科医生急急忙忙的赶了过来，听完孙吉刚的病情介绍之后，立刻果断的说道：“家属赶紧做决定手术，如果再耽误下去，患者就会因为大量失血而死亡！”
患者家属一听这话，心中更加惊慌，赶紧说道：“那就手术，那就是手术吧……”
“好，孙医生，那就把病人送到手术室进行手术！”妇科副主任医生席飞燕对着孙吉刚说道。
“好的，席主任，我这就安排……”孙吉刚点头应声答应，刚才他真的是吓坏了，自己诊断为阑尾消，已经可以算得上是误诊，如果患者真的出了什么问题的话，那么自己难逃其咎。
“不能手术！”齐北一直皱着眉，此时忽然开口说道。
“不能手术？为什么？”孙吉刚不由的一愣，下意识的反问道。
“你是谁啊？凭什么说不能手术？”席飞燕看着齐北，眉头轻轻的皱了一下，语气之中，带着几分不满的说道。
患者家属一脸的茫然，这个时候，他的心中早已经乱了。
齐北看了看床上的患者，没有回答两个人的问题，而是转头对着患者家属说道：“你妻子是不是以前曾经得过输卵管不通？导致长期不孕？”
“嗯？是啊，医生你怎么知道的？”患者家属闻言不由的一愣，下意识的反问道。
“我刚才给你的妻子诊脉，发现的。”齐北简单的解释道：“你妻子双侧输卵管不通，看了很多医院，做了很多治疗，才让右侧的输卵管通了一点，但是左侧的仍旧没有畅通，那是因为，左侧的输卵管是先天性闭塞，而右侧的是后天造成的。”
“对，对！我带着妻子看遍了国内各大医院，做了无数的检查和治疗，很多专家都是这么说的。”患者家属听到齐北说的头头是道，赶紧说了一些情况。
“右侧输卵管只是畅通了一部分，还没有完全畅通，但是你的妻子却怀孕了，而位置就是这没有完全畅通的右侧输卵管！”
齐北转头看着孙吉刚和席飞燕，一字一句的说道：“现在患者出现了输卵管破裂出血，如果手术的话，那么就需要切除右侧的输卵管，而患者左侧的输卵管是先天闭塞，这就意味着，如果做了这个手术，那么患者以后就再也没有机会要孩子了！”
“啊？以后再也要不了孩子了？那这个手术我不做！”患者一听要不了孩子，顿时就改变了主意，说什么也不做手术了。
席飞燕这时候才发现，眼前的这个患者，自己以前也接触过。
当时，患者找到自己看病，只是中医院条件有限，却是无能为力，但是患者的情况，和齐北说的一般无二，这让席飞燕的心中，对于齐北的态度，不由发生的改变。
“患者现在输卵管破裂出血，如果不进行手术切除的话，就会危及生命！”席飞燕看着齐北，同时也是对患者家属说道：“如果连命都没有了，还要孩子干什么？”
“这”患者家属不由的犹豫起来，他十分的想要孩子，可是如果连老婆都没有了，还怎么要孩子？
“我我不做……这个手术”就在这时候，经过了输液之后的患者，终于醒转过来，听到几个人的对话之后，开口艰难的说道。
“老婆，老婆你终于醒了，吓死我了！”患者家属见到妻子苏醒，不由大喜，抓住了妻子的手，开口劝道：“老婆，先做手术保命要紧！至于孩子，以后我们收养一个也就是了，如果没有你，我活着还有什么意义？”
“不，我我要给你给你生一个……孩子”患者额头冒着虚汗，艰难的开口说道。
“我可以用针灸试一试，或许可以止住血，而不用手术。”齐北见状，沉吟了片刻之后，开口说道。
“真的吗医生？那你赶紧针灸吧！花多钱少钱我都愿意！”患者家属一听，赶紧说道。
患者本人的眼中也露出了希翼的目光，看着齐北，却没有力气说话。
“胡闹！现在病人正处于生死边缘，随时发生危险，哪里有时间让你针灸？再说了，针灸什么时候能够止血了？简直是笑话！”席飞燕一听这话，面色顿时一沉，作为一名副主任医师，席飞燕治疗的患者数千名，对于这个职业也有着极大的责任心，此时忽然听到齐北竟然想用针灸止血，顿时不满。
昨夜的抢救，席飞燕刚好去省城开会学习，今天刚刚回来就接到了孙吉刚的急诊电话，对于齐北能够针灸止血的事情，还没有听闻。
“西医做不到的事情，不代表中医也做不到。”齐北看了一眼席飞燕，语气低沉的说道。
“你说什么？”席飞燕闻言不由的一愣，随即心中大为不满，自己是一个副主任医师，而齐北不过是一个小小的实习医生，中医院什么时候轮到一个小小的实习医生敢这么对副主任医师说话了？
齐北不再理会席飞燕，一转身，把昨天晚上用过的那套银针拿了过来，同时也拿来了响应的消毒工具。
而这时候，孙吉刚却悄悄的在席飞燕的耳边，讲述了昨夜齐北使用针灸之术，为一个脾脏破裂的患者止血的事情。
在席飞燕震惊的目光下，齐北已经掀开了患者小腹的衣服，将消过毒的针灸，一阵阵的朝着小腹上面的穴位扎去。
席飞燕等人不懂针灸之术，如果是卢天逸在这的话，一定会非常激动，因为此时齐北施展的，正是失传了百余年的“无影神针”。
随着齐北不断的施针，患者的呼吸变得越来越平稳，原本苍白的脸上，渐渐的有了几分血色。
席飞燕惊讶的看着眼前的这一幕，震惊的表情一览无余，齐北针灸的效果如何，她不清楚，可是她却能够从监护仪上显示的数据，清楚的观察到，患者的生命体征在逐渐的平稳起来！
血压在慢慢的回升，心率在一点点的下降，这意味着，患者的休克状态在得到纠正！这说明，齐北的针灸起效了！
这一次，齐北针灸完之后，声音有些虚弱，但是却没有因为脱力而晕倒。
“患者身上的这些针灸，暂时不能够取下来，一个小时之后再取。”齐北说着话，找了一张最近的椅子，坐了上去，同时用手擦了擦额头上的汗水。
“医生，治好了吗？”患者家属第一个开口，焦急的问道。
齐北轻轻的点了点头，对患者家属说道：“我已经用银针止住了血，再过一个小时之后，血就彻底的止住了，而且我还打通了右侧输卵管闭塞的部分，以后等你妻子完全康复之后，你们就可以要孩子了。”
“医生，你说的是真的吗？”患者家属一听，顿时激动万分，紧紧的抓着齐北的手，眼中甚至还带着泪水。
齐北笑着点了点头，没有多说话，虽然昨夜因为使用“无影神针”脱力而导致体内灵元多了几分，但是仍旧少的可怜，这一次再次施展“无影神针”，仍然感到疲劳不已。
“你是怎么做到的？”席飞燕深深的吸了口气，整理了一下心情，走到了齐北的面前，开口问道，语气已经大为缓和。
齐北见状，心中不由苦笑，自己想要休息一会儿都不行。
“我学过一点中医，这针灸之术就是我师父交给我的。”齐北一语带过，没有细说。
“原来如此，中医果然博大精深！以前是我孤陋寡闻了，以后真的要好好的学习学习啊。”席飞燕言
