药心理馆-第2部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
总析：
大型医疗救护；连续作战是常有的；病员的病情的严重性和突然性；密集的手术和特殊治疗排满日程表；患者病情的不稳定性和凶险性；导致主管医生和护士不忍放下；宁可一直自己管理；以防细节疏漏；假以时日；日日夜夜；眼前除了血仪器；白色的环境；患者病痛的面容；家属悲痛的面孔；或者是救治无效而过身的病员；再加上；另外刺激；比如
案例：
如我；自身历经：ICU；我的同事；他们是大前一天的一早进的手术室；实施一例重症的已濒临心衰的心脏的瓣膜置换手术；手术进行到深夜；或者应是科学的叫凌晨；突发的脑疝又抢救至第三日的凌晨；患者仍然不治身亡；科室里一片家属悲痛的哭声；我是刚从外宾病房借调过来；因为他们的特殊医疗任务繁重期；我看见同事神色黯然的写着死亡记录；他苍白的脸上一点血色也没有；自己呕心沥血日夜守护的患者竟然不治。。。。。。；他面无表情地作了别的患者的病情和治疗交接； 然后；强有礼貌地点点头；我以职业的敏感告诉他他不仅是疲劳；请他尽快躺到心电图室；我即刻给他做一下相关检查；并且输上液体；他倔强地批评我小师妹还指挥前辈；不予理睬；就在他脱下隔离衣；弯腰脱隔离鞋套时；悲剧发生了：他就那样倒了下去；再也没有起来；我们徒劳的电击；甚至推到手术室进行开胸心内按摩；依然；回天无术；他就这样撒手人寰；一位刚归国不久的医学才子； 刚添BABY的年轻父亲。。。。。。当他的妻子怀抱婴儿；挽着年迈的双亲；出现在手术室门口时；我一身血衣； 不知道说甚麽；苍白的安慰不如沉默！他伇于过劳死！心脏猝死！尸检：心脏血管处于挛缩状态；无病理性栓塞；但在心力交獕和极度疲劳；加上患者去世的外界精神压力刺激下；综合暴发的心脏冠状动脉在肾上腺素交感神经系统兴奋甲状腺素应激分泌状态下的持续痉挛；导致心脏复苏无效。。。如果外界因素有一样排除；或许就不至于。。。但在临床上；守护自己手术的病人；直到脱离危险；已是一种医之道义；我们放不下病人；离开病房也是食之无味；睡不安眠；因为自己最了解并情；一旦有变化；已是自己预计内的；可以避免无谓的二进宫（注：医院行语：再次进手术室手术探查之意。）。所以；约定俗成的；大家都自己愿意守着自己的主管病号；所以一台大的手术的过程；基本上家人；是见不到。。。
我就这样眼睁睁看着他倒下！前一月刚在学术厅听他厚重的医学研究报告；出色的人才。。。他刚归国不久；为买医学仪器带回国；在国外；省吃俭用；当时在医院都知道：接机时；他依然是出去时那身衣服和旅游鞋；头发长的像逃犯；走到接机人面前都不敢认他。。。他给自己很大的压力；手术后与手术技术无关的并发症导致的患者未能平安走过；包括高热感染脑疝；一个并发症都可能夺命；那位高龄老人患者并无感染高热；却未能闯过最后一关。。。他潜意识里不能原谅自己；情绪低落到极点；身心都疲惫到极至；终于酿成不可挽回的遗憾。。。
情绪的传染性；在很长一段时间；整个ICU人只埋头救治病人；他的魂灵在脑际萦绕；静的可以一天不说一句话是我的主要症状；我想喊；但喊不出来；我甚至想打人；以我的弱的手臂；我曾经在一次夜里又历经抢救而无果！对于自己从医；对于现代医学发展至今的许多无奈；无能为力；对自己愤恨到极点；悲伤的压抑的情绪再也不能控制；躲在家的小区的竹林里捂着嘴；无力地靠着竹子哭！。。。。。。
半年的时间；我才好一些；但对于生命的无常；仍然是心怀畏惧；所以；不敢放松自己的拼命钻研医书；对于病人；更是越作医生越胆小；惟恐一点小的大意；延误了治疗。。。
现况研究：
地震的大抢救；病员病情的突然性；比平日策划好的临床救治方案要复杂和多变的多； 医护人员情绪的渗透性也是空前严重；许多人流着泪在抢救；流着泪为花季的孩子截肢；流着泪为重伤的还不会自己说话的婴儿缝和；心都会碎的。。。
如何在救治之前；先平稳自己；很难；我们都是人；不是神；因为；历经医护人员的情感濒临崩溃加疲劳夺命；不知疲劳；不想吃饭；谁要让他休息冲谁吼！人这个身体机器；总要*的！可不可以尝试几种策略：
心理调整对策 ：
1。适当倾诉。冷静理智是医护工作对于情绪把控的要求；怎样的倾诉是不可能的；但有时；需要默默的有些陪伴相坐和适当的相互鼓励安慰；内容不是谁又故去；而是世界依然还是在日出月升；我们的特殊职业性；使我们面对最严酷的生死；忧伤反而不利于医生的诊治；坚强些；再坚强些；多救些人才是根本。。。把悲伤的情绪；转化为动力。
2。难过袭来时；多去看看康复期的病人；与他们分享一下康复的快乐；对于自己是个安慰和肯定。
3。强迫休息法：必要时；用药进行睡眠干预；保障机体的最基本的睡眠保障；如果有医生已经出现疲劳过度时；要逼迫休息；对于吃不下饭者；在休息时；进行输液；能量合剤和基本要素补充。
4。升华法： 把患者治疗效果；无论转归好坏；以科学的冷静的笔触记录下来；作为医学攻关的首选课题；让我们在现实的悲痛中清醒医疗的当务之急的研究是甚么命题和范围；我们在平时应怎样的调整自己的科研经费；不图热门；不图高回报；只想着如何更好的为一线的病人服务；把最好的仪器应用到临床；把最好的人才应用到临床；实验室研究如何和临床需要结合；更多的研究意外外伤急救；把医学生通常认为的急诊科室是大杂科；不是医学尖端的思想用实际纠正过来；用我们几代人的心血；营造人群的生命安全堡垒；让我们的哀伤在为人类医学事业的奋斗中前赴后继的奉献中升华和庄严！
总结推荐拙思：
花甲的教授专家；倒在自己执刀后的手术台上的；我们见过许多；或许这是这份职业的使命所然；病人的病情没有休息日；没有日夜；所以我们披星戴月；不分晨昏。。。。。。学会晨能睡；夜能吃；科学的补充体力；适当的自我保健；不是自骄；而是更为病人；学医数十年下来；已不容易；珍惜自己；才能服务社会；奉献人群！
一路珍重！各位同行！ 。 想看书来
答复一位母亲的心理咨询问题
我是四川的一位母亲，我的孩子3岁了，虽然我们不在地震带可地震还是影响了我们的生活。
我的孩子在地震后有一些反常的表现，晚上睡眠不好常做恶梦，睡觉要大人陪，还说梦话。不知道有没有办法？
答复：
首先；先替我亲亲小宝宝！我也是母亲；看了心里很心疼！
我们言归正传：
1。：在此应激期内；母亲一定要陪伴在孩子身边；并且尽可能多的拥抱孩子；尤其是夜间；可以让孩子在身边睡眠；而且还要搂抱着孩子。用身体语言传达亲人在他身边。三岁孩子；虽然平日已经单独在卧房睡眠；但在此期间；陪伴孩子是必须的；而不是孩子过分的要求；用肢体语言给孩子充分的安全感。
2。隔离地震的报道。虽然我们大人要关注TV和INTERNET消息；但是孩子还太小；分析和承受能力都远不是他的年纪可以做得到的；做为监护人；我们要给孩子自己温馨的卧室里；隔离关于地震的悲惨场面；他们还没有到从灾难汲取经验的年龄；过多的接触；只会陡然增加孩子的恐惧感；这样的恐惧感；并不是勇敢不勇敢的问题；而是身心发育的必然弱小阶段。对于如何在地震时最基本的掩藏自己保护自己；不要从电视上让孩子学；而是循循善诱的用幼儿可以接受的方式；比如游戏方式；如同记住父母的手机号一样；轻柔地但坚定的告诉孩子要记住。
3。在受到惊吓后；表现多为多梦；深度睡眠减少；必然影响到健康。
解决：
晚上八点之前；让孩子喝约150ML的牛奶后；不能太多；膀胱充盈也不能保证睡眠质量。放柔和的纯轻音乐作背景诱导入眠。在大脑皮层的某一部分；过于兴奋；比如连续的地震消息的刺激；小宝宝从大人肃穆的表情里；也能传染到这样的紧张和悲伤情绪；情绪的传染性；比病毒和细菌还要迅速和泛滥；在某一局部大脑皮层不能得到休息的状态下；要有意识的转移；音乐疗法是英国医学与其他学科交叉研究得出确切疗效并应用到临床的；把注意力转移到另外的较轻松的一种载体上；它可以暂时驾驭头脑；做一下放松。
强调：
父母周围人的情绪也很重要；孩子生活在大人情绪的天气预报和实际情形里；在孩子性格的养成期；从周围学习；而不是课本的；占到60％。所以；在这样的时候；编一些童话故事；告诉孩子坚韧的道理。坚强和坚韧；我更赞同坚韧是适应一切人生风雨和灾难；刚的容易断；人具备韧性；就是灾难所砍不断的。
4。鼓励法：
适合于小宝宝的是：父母让他拿一把玩具剑或是刀；让他高举；喊出来：我必胜！我不怕！我要征服地震魔王！我要做打败地震的科学家！这样的勇敢游戏和孩子一起做；人是需要信仰和信心；有目标才能活的更有勇气的！人类在和自然的搏斗中；已是千年历史；我们赶上一次而已；而且最终人类都必胜！灾难压不跨人！人的意志不倒；就可以捏住命运的咽喉！
5。用童话的方式；平静的用一种柔和的语调；告诉孩子。天堂的存在。信仰；可以躲避直接的对人精神的伤害。
比如我稍作例子：白雪公主也曾经去过的呀！一点都不可怕！他们只是和地公公去论理去了；为的是保护活着的人；所以活着的人有活着的任务；小宝宝要把自己吃的壮壮的；将来可以像超人一样打败地魔；营救所有的人。。。超人怎能害怕呢？你要保护妈妈的呀？。。。等等适合孩子接受并且驱逐他的恐惧；使意志力凌驾于恐惧之上；进一步把坏事变成有利；激励孩子的勇敢和斗志；坚韧的性格和不轻易服输的意志；他将受用一生！
不要恐惧灾难；尤其也不要太多担心孩子经历了这样的大的事件；在经历中学会成长；学会珍惜；学会坚韧！自古祸福相依；大人静下心来；更好的要照顾好孩子；照顾好自己；孩子在你坚毅的眼神里；他将学会把握操纵整个世界；何况小小的地震！我们不能让孩子在人生的起跑线上输！再大的苦难；如同事物发展的必然抛物线原理；一定能过去！而且自古大难之后必有大福！这大福就应在孩子身上；他们一定能生活的更好！人必须学会自我鼓励和自我暗示！
祝可爱孩子早日恢复童真！他们的幸福和快乐是整个中国的未来和福祉！
亲亲小宝宝！。 最好的txt下载网
地震波及区域幼儿恐慌情绪的心理安抚
地震波及区域的幼儿在有震感或是明显感觉到房屋的晃动和物件的摇摆后；甚至有家庭房屋结构出现危险；而不得以住在政府安排的帐篷里时；幼儿由于惊吓；加上生活习惯的突然改变；匆忙忙碌的大人；把本来给予他的关爱或许都暂时转移；而突然感觉到无尽的失落和恐惧感；他们并不完全明白发生了甚么；幼稚的情绪变化因为不懂表达而容易被大人忽略；大人们只是看到孩子外在身体无恙；就容易忽略幼小心灵的动荡和不安；家长在百忙中要抽时间陪伴孩子；听听他们哪怕语无完整的心声；与他接触；是孩子精神安抚的首要！
生长特殊时期；精神营养的不可缺性：
幼儿即使生理上断了奶；但心理和精神上仍未断奶；他仍然在寻求如同母亲的子宫样的保护和温暖的感觉。他在慢慢地学会自己是个独立的个体的认知过程；一般情况下；亲人陪伴；孩子正常生长；如果有突发事件；孩子的感觉就如同在母亲子宫而母亲突然摔倒或是母亲情绪惊扰；胎儿有一种惊惶的无处可抓的感觉。。。这样的经历；并不是小事一桩；对于大人或许是一过性的；但对于发育不健全的胎儿；可能就早成先天畸形。。。对于成长中的幼儿道理是一样的；他们的神经系统还不健全；还处于模仿期和学习期依赖期；周围环境的突然惊慌对于孩子的潜在影响如下：这样的情绪是正常的。如果；在萌芽状态；不予干扰或是正确的心理引导和安抚；或许；似乎水过无痕的他也挣扎过这一段害怕期；但当以后他的人生面临一些事情时；恐惧和退缩是首选就是一件严重的事情。不防不行；毕竟；我们已进入更注重人的生存质量和关注生存健康的人性的年代；为孩子；把巨石搬开；尤其是心里的巨石；外表看不到的巨石；需要每一位细心的父母；用心来触摸；和孩子；心灵互握；在忙着帮助更多灾民的同时；身边的小人儿；也要抽精力关爱一下。
安抚实施方案：
用画图的儿童漫画的方式；告诉孩子；发生了甚么事情。大人们不是不管他了；而是要帮助更多的弟弟妹妹；把他们救出来才能一起玩。点到为止；不要讲怎样的被埋。
用童语和孩子商量的说：大人并不是恐慌；而是忙着救人；小宝宝要不要帮忙？让他参与进来；帮助父母倒水递饭；培养一种临危不惧的素质。孩子在参与中体会与亲人在一起；而且自己很懂事的一种被肯定而不是被遗忘的感觉。
中国有一篇名篇：天将降大任于斯人也；必先苦其心智；劳其体肤。。。。。用童语讲给孩子听；让孩子懂得几千年以来人就是这样和天抗争的；所以；我们不怕；小宝宝也不怕；小宝宝长大了我们就降伏了地公公了；因为又有许多的小宝宝长大了；又勇敢；又有知识；镇住了地公公。。。等；进行幼儿恐慌心理疏导。
用游戏的方式；告诉孩子；余震时；怎样保护自己；让捉迷藏的坏公公逮不到。。。多演习几次；让孩子记住。
带孩子看顽强的小草；怎样的依然迎风；告诉孩子；要学小草一样。个中的道理；孩子能懂！
自然的灾害面前；家长有时要心狠；实施提前教育；这正是为了孩子更好的成长；更好的保护自己；既保护脆弱幼小心灵；又放手懂事勇敢行为相结合。
人一生面前的石头许多；懂得避开；早一些懂得；不是坏事；温室里没有茁壮的苍劲的松柏；风雨中学会避开雷
